广西耗材医保支付目录，广西壮族自治区医用耗材交易系统

广西医保双通道管理指导意见

广西医保“双通道”管理指导意见主要体现在政策依据与目标、“双通道”药品范围、“双通道”药店管理、处方流转和购药管理、落实医疗机构主体责任、单列门诊统筹支付制度等方面。

医保双通道（特药）办理全流程核心作用双通道指通过定点医疗机构和药店购药报销的途径，解决医院缺药问题（如靶向药达尔西利需外购）。部分地区称“特药”。办理步骤 领取申请表：医保窗口领取《双通道药品使用申请表》。医生签字盖章：主治医生确认用药必要性并签字。

门诊慢特病患者才能办理医保双通道。参保人员住院患者在双通道管理定点医疗机构住院期间，按照文件规定的电子处方外购药品申请流程和材料。在双通道定点零售药店购买国家谈判药的，享受与双通道管理住院定点医疗机构相同的医保待遇。实时报销结算，参保人员只需支付个人负担的费用。

广西壮族自治区医保

广西壮族自治区职工基本医疗保险缴费年限规定如下：累计缴费年限要求男性需累计缴费满25年（部分规定提到需满30年），女性需累计缴费满20年（部分规定提到需满25年）。此年限包含视同缴费年限，即参保人员符合国家规定的连续工龄、军龄等，可通过档案证明予以认定。

广西壮族自治区80岁以上的老人通常仍需要缴纳新农合费用，除非符合特定优惠政策条件。根据2025年广西新农合政策，个人缴费标准为每人每年400元，且该标准适用于所有符合条件的农村居民，未对80岁以上老人设置普遍性免缴规定。

年度广西城乡居民基本医疗保险费的集中征缴期为2025年10月17日至12月31日。以下是具体说明：征缴时间范围根据广西医保部门发布的政策，2026年度城乡居民基本医疗保险费的集中征缴期明确为2025年10月17日至12月31日。

古塞奇尤单抗进广西医保目录了吗

1、古塞奇尤单抗已经纳入广西医保目录，但具体的价格尚未确定。2023年，尽管古塞奇尤单抗的医保定价尚未最终确定，但可以预见的是，其价格将根据上市后的定价进行调整，医保报销后将减半收费。预计这一价格将在2023年内公布。古塞奇尤单抗目前正处于申请上市的阶段，一旦成功上市，其定价将作为医保定价的基础。

2、特诺雅纳入医保：特诺雅（古塞奇尤单抗注射液）作为一种创新的治疗手段，适用于适合系统性治疗的中重度斑块状银屑病成人患者。此次成功纳入国家医保目录，意味着更多患者将能够受益于这一先进的治疗方案，减轻经济负担，提高生活质量。

3、能。古塞奇尤单抗进入了医保，截止到2023年8月28日，被纳入了国家的医疗报销范围之内，能够通过社保二档进行报销。古塞奇尤单抗注射液是一种透明的无色至浅黄色的液体，主要的成分为古塞奇尤单抗，用于治疗中重度斑块状银屑病。

4、如果当地医保政策发生了变化，原本可善挺能报销，而古塞奇尤单抗也被纳入了医保，且符合相关的医保用药标准，那么从理论上来说，患者有可能在申请医保报销时选择使用古塞奇尤单抗来替代可善挺。但这需要满足一系列条件，比如医生根据患者病情评估认为古塞奇尤单抗更适合该患者等。

5、分析说明：药物差异：可善挺（司库奇尤单抗）和古塞奇尤单抗虽然都是用于治疗免疫性疾病的生物制剂，但它们分别靶向IL-17A和IL-23，具有不同的作用机制。因此，在医学应用上，这两种药物被视为不同的治疗选择。医保报销政策：医保报销政策通常基于药物的适应症、价格、医保目录等因素制定。

6、白介素抑制剂：白介素17更为下游一些，以起效快著称；白介素23位于白介素17的上游，通过控制源头靶点IL-23来抑制释放IL17的Th17通路，从而更全面地控制白介素17的产生，以长期有效闻名。目前市场上这两个通路的代表产品为IL23的古塞奇尤单抗（特诺雅）与IL17的司库奇尤单抗（可善挺，苏金）。

切胃手术广西医保报销要求

1、广西地区切胃手术医保报销需满足以下核心要求：定点医院与费用合规要求定点医院限制：手术必须在医保定点医疗机构进行，非定点医院产生的费用无法报销。费用范围限定：手术费用需符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目及医疗服务设施标准。若使用医保目录外的器材（如进口高值耗材）或药物，超出部分需自费。

2、手术费用性质与报销条件医保目录内住院费用若切胃手术属于医保目录内的住院医疗项目，且患者自付费用超过2万元免赔额，吉康保可按100%比例报销。例如，因肥胖症合并2型糖尿病需切胃治疗，且手术费用经医保结算后自付部分超2万元，则符合报销条件。

3、住院津贴型：按被保险人住院天数给付定额津贴，但通常设有免赔期（如前3天不赔付）。例如，切胃手术后住院10天，若津贴标准为200元/天，则实际赔付为（10-3）×200=1400元。费用报销型：按实际医疗支出补充报销，通常保险人承担70%，被保险人自付30%。

4、%。胃部切除手术费用标准县级医保报销在三甲医院收费标准高一些，医保也可以报销70%，全胃切加住院的时间得28000到30000元，术后还需要进一步做四到六个疗程的辅助化疗，控制病情发展，每个疗程是6500元。

5、一份提交给医保报销处，另一份留着备用；出院结算：拿着住院清单以及发票，在医院里面办理好结算手续。之后就可以携带着相关的资料去医保报销部门报销并且审核了；等待费用报销到账：当把资料交接好了以后，就会收到回执单，报销的金额会在15天之内到账，大家只需要耐心等待。

6、法律分析：切胃手术属于医保报销范围，可以报销。法律依据：《中华人民共和国社会保险法实施细则》 第八条 参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。